夜中に家族が突然叫んだり、手足を激しく動かしたりして驚いた経験はありませんか？あるいは、ご自身が寝ている間に暴れてしまうことに悩んでいる方もいるかもしれません。寝ている時の異常な行動は、単なる寝相の悪さで片付けられない場合があり、背景には様々な原因が隠れていることがあります。本記事では、大人が寝ている時に暴れる主な原因から、具体的な症状、そして安全な睡眠を取り戻すための対処法や改善策まで、詳しく解説します。
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大人が寝てる時暴れるのはなぜ？主な原因を理解する
大人が睡眠中に暴れる行動には、いくつかの医学的な原因や生活習慣が関係していることがあります。まずは、その主な原因について深く掘り下げていきましょう。
夢と現実が混じる「レム睡眠行動障害」
レム睡眠行動障害（RBD：REM Sleep Behavior Disorder）は、大人が寝ている時に暴れる原因として最もよく知られている睡眠障害の一つです。通常、夢を見ているレム睡眠中は、脳からの指令で体の筋肉が弛緩し、夢の内容に合わせて体が動かないようになっています。しかし、レム睡眠行動障害ではこの筋肉の抑制機能がうまく働かず、夢の内容がそのまま現実の行動として現れてしまうのです。
夢の中で誰かと戦ったり、追いかけられたりするような激しい夢を見ると、叫んだり、殴ったり、蹴ったり、ベッドから飛び起きたりする行動が見られます。 この障害は、本人や同室で寝ている人に怪我をさせる危険性があるため、注意が必要です。
呼吸の乱れが影響する「睡眠時無呼吸症候群」
睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、睡眠中に呼吸が一時的に止まったり、浅くなったりを繰り返す病気です。主な症状として大きないびきや日中の強い眠気が挙げられますが、一部の患者さんでは、睡眠中に体を頻繁に動かす、寝返りの回数が極端に多いといった形で「寝相の悪さ」として現れることがあります。 呼吸が苦しくなることで、無意識のうちに楽な姿勢を探そうと体が動いてしまうためです。
睡眠時無呼吸症候群は、心臓病や脳卒中など、様々な合併症のリスクを高めるため、早期の発見と治療が重要となります。
高齢者に多い「夜間せん妄」
夜間せん妄は、特に高齢者に見られる意識の混乱状態であり、夜間に興奮したり、幻覚を見たり、暴力的になったりすることがあります。 日中は比較的穏やかでも、夜になると時間や場所の感覚が曖昧になり、不安や恐怖から大声を出したり、徘徊したりする行動が見られるのが特徴です。 夜間せん妄の原因は、脱水、感染症、薬の副作用、睡眠不足、環境の変化など多岐にわたります。
認知症と症状が似ていることもありますが、せん妄は症状が急激に変動し、原因を取り除けば改善する可能性がある点で異なります。
ストレスや精神的な負担
日常生活で抱えるストレスや精神的な負担も、睡眠中の異常行動に影響を与えることがあります。強いストレスは自律神経のバランスを乱し、眠りを浅くしてしまう原因となるのです。 眠りが浅い状態では、夢の内容がより鮮明になったり、悪夢を見やすくなったりすることがあります。夢の中で暴れる行動は、現実世界で抑圧された感情や不満が爆発している状態を象徴しているとも考えられています。
ストレスが蓄積すると、寝言が増えたり、寝返りが過剰になったりすることもあるため、心身のリラックスが大切です。
寝室環境や生活習慣の問題
寝室の環境が適切でない場合や、不規則な生活習慣も、睡眠中の暴れる行動につながることがあります。例えば、寝室の温度や湿度が不適切だと、体は快適な状態を求めて無意識に動き回ることが増えるでしょう。 また、体に合わない寝具（マットレスや枕）の使用も、不自然な寝返りを誘発し、寝相を悪くする原因となります。 就寝前のカフェインやアルコールの摂取、スマートフォンの使用なども、睡眠の質を低下させ、結果的に睡眠中の異常行動を引き起こしやすくなるため注意が必要です。
寝てる時暴れる大人の具体的な症状と危険性
大人が寝ている時に暴れる行動は、単なる癖ではなく、本人や周囲に様々な影響を及ぼす可能性があります。どのような行動が見られ、どのような危険が潜んでいるのかを詳しく見ていきましょう。
どのような行動が見られるのか
睡眠中に見られる暴れる行動は多岐にわたります。レム睡眠行動障害の場合、夢の内容に沿って、大声で叫んだり、怒鳴ったり、笑ったりすることがあります。 また、手足を激しくバタバタさせたり、パンチやキックを繰り出したり、ベッドから起き上がって歩き回ろうとしたりするケースも少なくありません。 睡眠時無呼吸症候群では、呼吸の苦しさから体を頻繁に動かし、寝返りが多くなる傾向があります。
夜間せん妄では、幻覚や妄想に伴い、興奮して大声を出したり、見当識障害から意味不明な言動をしたり、徘徊したりする行動が見られます。 これらの行動は、本人が意識していない中で起こるため、目覚めた後には記憶がないことが多いのも特徴です。
本人や周囲への危険性
睡眠中の激しい行動は、本人や同室で寝ている家族に深刻な危険を及ぼす可能性があります。例えば、レム睡眠行動障害では、ベッドから転落して頭を打ったり、家具にぶつかって怪我をしたりすることがあります。 また、隣で寝ているパートナーを無意識のうちに殴ったり、蹴ったりして怪我をさせてしまうケースも報告されています。
夜間せん妄の場合も、徘徊中に転倒したり、危険な場所へ移動したりするリスクがあります。これらの行動は、睡眠の質を著しく低下させるだけでなく、精神的な苦痛や不安を引き起こし、日常生活に大きな支障をきたすことにもつながります。
放置するとどうなるのか
睡眠中の暴れる行動を放置することは、様々なリスクを伴います。特にレム睡眠行動障害は、パーキンソン病やレビー小体型認知症といった神経変性疾患の初期症状として現れることが少なくありません。 実際、レム睡眠行動障害と診断された患者さんの多くが、数年後にこれらの病気を発症することが知られています。 睡眠時無呼吸症候群も、放置すると高血圧、糖尿病、心筋梗塞、脳卒中などの生活習慣病や心血管疾患のリスクを高めることが指摘されています。
夜間せん妄も、原因となる疾患の治療が遅れることで、症状が悪化したり、うつ病や認知症の発症リスクを高めたりする可能性があります。 したがって、睡眠中の異常な行動が見られた場合は、決して軽視せず、適切な対処を検討することが大切です。
寝てる時暴れる大人への対処法と改善策
大人が寝ている時に暴れる行動は、本人や周囲の安全、そして健康に深く関わる問題です。適切な対処と改善策を知り、安全で質の高い睡眠を取り戻しましょう。
まずは安全な睡眠環境を整える
睡眠中の激しい行動による怪我を防ぐために、まずは寝室の安全対策を講じることが重要です。具体的には、ベッドの周りにクッションや布団を敷き詰めて、転落時の衝撃を和らげるようにしましょう。 ベッドサイドの硬い家具や鋭利なもの、割れ物などは寝室から遠ざけるか、保護カバーを取り付けるなどの工夫が必要です。 可能であれば、高さのあるベッドではなく、布団で寝ることも安全対策の一つとなります。
窓ガラスの近くにベッドを置かない、寝室のドアに鍵をかけるなどの対策も、徘徊による危険を避けるために有効です。
医療機関を受診するタイミングと診療科
もし、睡眠中の暴れる行動が頻繁に起こる、激しい、怪我を伴う、または日中の眠気や倦怠感などの他の症状を伴う場合は、速やかに医療機関を受診することが大切です。 受診すべき診療科としては、精神科、心療内科、脳神経内科、または睡眠障害専門のクリニックが挙げられます。 医師は、症状の詳細な聞き取りに加え、睡眠ポリグラフ検査などの専門的な検査を行い、正確な診断を下します。
特に、レム睡眠行動障害は神経変性疾患の前触れである可能性もあるため、専門医による診断が不可欠です。
専門的な治療方法
診断された病気の種類によって、専門的な治療方法が異なります。レム睡眠行動障害の場合、クロナゼパムという薬が第一選択薬として用いられることが多く、多くの患者さんで症状の改善が見られます。 睡眠時無呼吸症候群に対しては、CPAP（持続陽圧呼吸療法）という装置を用いた治療が一般的です。 夜間せん妄の場合は、原因となっている身体疾患の治療や、薬の調整、環境の整備などが中心となります。
これらの治療は、医師の指示に従い、継続して行うことが症状の改善と安全な睡眠を取り戻すための鍵となります。
日常生活でできる睡眠の質を高めるコツ
病気が原因でない場合や、専門治療と並行して、日常生活で睡眠の質を高めるための工夫も重要です。以下のコツを実践してみましょう。
- 規則正しい生活リズムを保つ：毎日同じ時間に起床し、就寝することで体内時計を整えます。
- 寝室環境を快適にする：室温は22～26℃、湿度は50～60%を目安に保ち、静かで暗い環境を整えましょう。
- 寝具を見直す：体に合ったマットレスや枕を選ぶことで、自然な寝姿勢をサポートし、過度な寝返りを減らせます。
- 適度な運動を取り入れる：日中に軽い運動を行うと、寝つきが良くなり、深い睡眠が得られやすくなります。ただし、就寝直前の激しい運動は避けましょう。
- 就寝前のリラックス：寝る1～2時間前に入浴を済ませ、温かい飲み物を飲む、アロマを焚くなどして心身をリラックスさせます。
- カフェインやアルコールを控える：就寝前のカフェインやアルコールの摂取は、睡眠の質を低下させるため控えましょう。
- スマートフォンやパソコンの使用を控える：寝る前のブルーライトは脳を覚醒させるため、就寝1時間前には使用を止めましょう。
よくある質問
大人が寝ている時に暴れることに関して、多くの方が抱える疑問にお答えします。
- 寝てる時暴れるのは子供にも見られますか？
- 寝てる時暴れるのはストレスが原因ですか？
- 寝てる時暴れるのを止めるにはどうすれば良いですか？
- 寝てる時暴れるのは病気ですか？
- 寝てる時暴れるとパーキンソン病と関係がありますか？
- レム睡眠行動障害はなぜ起こるのですか？
寝てる時暴れるのは子供にも見られますか？
はい、子供にも睡眠中に暴れる行動が見られることがあります。特に「夜驚症（やきょうしょう）」と呼ばれる睡眠障害は、主に幼児から学童期の子どもに多く見られます。夜驚症は、深いノンレム睡眠中に突然叫び声を上げたり、体を震わせて暴れたりする症状が特徴です。 大人のレム睡眠行動障害とは異なり、夜驚症は成長とともに自然に症状がなくなることがほとんどです。
ただし、まれに大人になっても症状が続く場合や、大人になってから発症するケースもあります。
寝てる時暴れるのはストレスが原因ですか？
ストレスは、大人が寝ている時に暴れる行動の一因となることがあります。強いストレスは自律神経のバランスを乱し、眠りを浅くすることで、寝言が増えたり、寝返りが過剰になったりすることがあります。 また、夢の中で暴れる行動は、現実世界で抑圧された感情や不満が夢として現れている可能性も指摘されています。 しかし、ストレスだけでなく、レム睡眠行動障害や睡眠時無呼吸症候群、夜間せん妄といった医学的な原因が隠れている場合もあるため、症状が続く場合は専門医に相談することが重要です。
寝てる時暴れるのを止めるにはどうすれば良いですか？
寝ている時に暴れるのを止めるためには、まずその原因を特定することが大切です。原因がレム睡眠行動障害や睡眠時無呼吸症候群、夜間せん妄などの病気であれば、医療機関での専門的な治療が必要です。 病気ではない場合や、治療と並行して、安全な睡眠環境を整えること、規則正しい生活リズムを保つこと、ストレスを管理すること、寝具や寝室環境を見直すことなどが有効な対策となります。
特に、寝室から危険なものを排除し、怪我を防ぐための工夫はすぐにでも始めるべきです。
寝てる時暴れるのは病気ですか？
寝ている時に暴れる行動は、単なる寝相の悪さではなく、病気が原因である可能性が十分にあります。特に、夢の内容に合わせて叫んだり、殴ったり、蹴ったりするような激しい行動は「レム睡眠行動障害」という睡眠障害の典型的な症状です。 また、大きないびきとともに体を頻繁に動かす場合は「睡眠時無呼吸症候群」の可能性も考えられます。
高齢者の場合は、夜間に混乱や興奮が見られる「夜間せん妄」の可能性もあります。 これらの病気は放置すると健康に悪影響を及ぼす可能性があるため、症状が見られる場合は医療機関を受診することが強く推奨されます。
寝てる時暴れるとパーキンソン病と関係がありますか？
はい、寝ている時に暴れる行動、特に「レム睡眠行動障害」は、パーキンソン病と深い関係があることが知られています。レム睡眠行動障害は、パーキンソン病やレビー小体型認知症といった神経変性疾患の初期症状として現れることが多く、診断された患者さんの多くが将来的にこれらの病気を発症することが報告されています。 そのため、レム睡眠行動障害と診断された場合は、過度に不安になることなく、定期的なフォローアップを通じて病気の変化を観察していくことが大切です。
レム睡眠行動障害はなぜ起こるのですか？
レム睡眠行動障害は、通常レム睡眠中に働く「筋肉の活動を抑制する仕組み」が何らかの原因でうまく機能しなくなることで起こります。 この抑制機能が障害されると、夢を見ている脳の活動がそのまま体に伝わり、夢の内容に合わせて体が動いてしまうのです。 原因は不明なことが多いですが、脳幹部の脳梗塞や脳腫瘍、多発性硬化症などが関与することもあります。
また、パーキンソン病やレビー小体型認知症といった神経変性疾患との関連も深く、これらの病気の発症に先立ってレム睡眠行動障害が見られるケースが少なくありません。
まとめ
- 大人が寝ている時に暴れる行動は、レム睡眠行動障害、睡眠時無呼吸症候群、夜間せん妄などが主な原因です。
- レム睡眠行動障害は、夢の内容に合わせて叫んだり、手足を動かしたりする症状が見られます。
- 睡眠時無呼吸症候群は、呼吸の乱れから寝返りが多くなることがあります。
- 夜間せん妄は、高齢者に多く、夜間に興奮や幻覚、徘徊が見られる意識の混乱状態です。
- ストレスや精神的な負担、不適切な寝室環境や生活習慣も原因となることがあります。
- 睡眠中の激しい行動は、本人や周囲の人に怪我をさせる危険性があります。
- レム睡眠行動障害は、パーキンソン病やレビー小体型認知症の前触れとなることがあります。
- 睡眠時無呼吸症候群は、心血管疾患などの合併症リスクを高めます。
- 夜間せん妄は、原因となる疾患の治療が重要で、放置すると悪化する可能性があります。
- まずは寝室の安全対策として、危険なものを遠ざけ、クッションなどを配置しましょう。
- 症状が続く場合は、精神科、心療内科、脳神経内科、または睡眠障害専門のクリニックを受診してください。
- レム睡眠行動障害には薬物療法が、睡眠時無呼吸症候群にはCPAP療法が有効です。
- 規則正しい生活リズム、快適な寝室環境、適切な寝具選びは睡眠の質を高めるコツです。
- 就寝前のカフェイン、アルコール、スマートフォンの使用は控えましょう。
- 子供の睡眠中の暴れる行動は夜驚症の可能性があり、成長とともに改善することが多いです。
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