大人の熱が3日下がらない！考えられる原因と適切な対処法を徹底解説

大人の体で熱が3日以上下がらないと、不安を感じるものです。単なる風邪ではないのか、何か別の病気が隠れているのではないかと心配になる方も多いでしょう。発熱は体がウイルスや細菌と戦っているサインですが、長引く場合は注意が必要です。

本記事では、大人の熱が3日下がらない場合に考えられる主な原因から、病院を受診すべき目安、そして自宅でできる効果的な対処法まで、詳しく解説します。大切な体を守るために、ぜひ参考にしてください。

大人の熱が3日下がらない時に考えられる主な原因

大人の体で熱が3日以上続く場合、さまざまな原因が考えられます。一般的なウイルス感染症だけでなく、細菌感染症や、時には感染症以外の病気が隠れている可能性もあります。それぞれの特徴を理解し、自分の症状と照らし合わせてみましょう。

• ウイルス感染症（風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症など）
• 細菌感染症（扁桃腺炎、肺炎、尿路感染症など）
• 感染症以外の原因（自己免疫疾患、薬剤熱、ストレスなど）

ウイルス感染症（風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症など）

発熱が3日以上続く原因として最も多いのは、ウイルス感染症です。一般的な風邪の場合、通常は3～4日で熱が下がることが多いですが、ウイルスによっては長引くこともあります。例えば、インフルエンザは38～40℃近い高熱が急に出るのが特徴で、通常は3～5日で熱が下がりますが、免疫力が低下している場合は肺炎などの合併症を起こし、熱が長引くことがあります。

細菌感染症（扁桃腺炎、肺炎、尿路感染症など）

ウイルス感染症だけでなく、細菌感染症も発熱が長引く原因となります。細菌感染症の場合、39度以上の高熱が数日続くことがあり、抗菌薬による治療が必要になるケースが多いです。

• 扁桃腺炎：扁桃腺に細菌が感染することで、高熱や喉の激しい痛み、嚥下困難を伴います。特に溶連菌感染症の場合は高熱が続きやすいです。
• 肺炎：ウイルスや細菌によって肺に炎症が起こる病気で、高熱が数日間続くことがあります。咳や痰、胸の痛み、息切れなどを伴うことが多く、特に高齢者では症状が目立たない場合もあります。
• 尿路感染症（腎盂腎炎）：尿路に細菌が感染することで発熱が生じます。特に腎盂腎炎では悪寒を伴う高熱が見られ、背中や腰の痛み、頻尿、排尿時の痛みを伴うことがあります。 放置すると腎機能の悪化や菌血症を引き起こす危険があるため、早期の治療が重要です。

これらの細菌感染症は、適切な抗菌薬で治療しないと重症化する可能性があるので、注意が必要です。

感染症以外の原因（自己免疫疾患、薬剤熱、ストレスなど）

発熱が長引く原因は感染症だけではありません。以下のような感染症以外の病気が原因で熱が続くこともあります。

• 自己免疫疾患（膠原病など）：成人Still病や全身性エリテマトーデス（SLE）など、自己免疫が体を攻撃する病気では、原因不明の発熱が長期間続き、関節痛や皮疹を伴うことがあります。 免疫システムが自分自身の細胞を誤って攻撃することで炎症が起こり、高熱に加えて関節痛や倦怠感などの症状があらわれます。
• 薬剤熱：一部の薬剤は副作用として長期間の発熱を引き起こすことがあります。抗生物質、抗てんかん薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などが原因となることがあります。
• 悪性腫瘍（がん）：がんの一部、特に血液のがんであるリンパ腫や白血病、進行がんなどでは「腫瘍熱」と呼ばれる持続的な高熱が見られることがあります。 がん細胞が炎症性物質を作り出すことによるもので、体重減少や食欲低下、夜間の寝汗などを伴うこともあります。
• ストレス：疲労やストレスがたまると、自律神経の乱れから心因性発熱を起こし、微熱が続くことがあります。 この場合、解熱剤が効かないこともあり、ストレスの解消が重要です。
• 甲状腺機能亢進症：甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気で、代謝が過剰に高まることにより、微熱や動悸、手の震え、体重減少などの症状が現れることがあります。

これらの病気は、発熱以外にも特徴的な症状を伴うことが多いため、全身の状態をよく観察することが大切です。

熱が3日下がらない大人が病院を受診すべき目安とタイミング

大人の体で熱が3日以上下がらない場合、自己判断せずに医療機関を受診することが重要です。特に、特定の症状が見られる場合や、持病がある場合は、早めの受診を検討しましょう。

• すぐに医療機関を受診すべき危険なサイン
• 持病がある場合や高齢者の受診の目安
• 何科を受診すれば良い？

すぐに医療機関を受診すべき危険なサイン

熱が3日以上下がらないだけでなく、以下のような症状が一つでも見られる場合は、重篤な病気の可能性があり、すぐに医療機関を受診してください。

• 高熱が3日以上続く、または急激に悪化する：解熱剤が効かない場合も注意が必要です。
• 意識が朦朧としている、呼びかけへの反応が鈍い：意識障害は緊急性の高いサインです。
• 激しい頭痛や胸の痛みがある：特に、これまで経験したことのないような強い痛みは危険です。
• 呼吸困難や息苦しさがある：息切れや呼吸が速くなるなどの症状も含まれます。
• 尿が半日以上出ていない、水分がとれない：脱水症状が進行している可能性があります。
• 全身倦怠感が非常に強い、特定の部位に強い痛みがある：例えば、背中や腰の強い痛みは腎盂腎炎の可能性も考えられます。
• けいれんや異常行動が見られる：特にインフルエンザの場合、小児だけでなく大人でも稀に起こることがあります。
• 発疹が出ている：発熱と同時に発疹が見られる場合、特定の感染症や自己免疫疾患の可能性も考えられます。
• 首が硬く、曲げにくい（項部硬直）：髄膜炎などの重篤な病気のサインである可能性があります。

これらの症状は、命に関わる状態に進行する可能性もあるため、迷わず救急車を呼ぶか、速やかに医療機関を受診することが大切です。

持病がある場合や高齢者の受診の目安

持病がある方や高齢者の方は、発熱が長引くと重症化しやすい傾向があります。そのため、より慎重な判断と早めの受診が求められます。

• 基礎疾患（糖尿病、心疾患、呼吸器疾患、腎臓病など）がある場合：免疫力が低下していることが多く、軽度の感染症でも重症化しやすいです。
• 免疫抑制剤を服用している、または免疫力が低下している状態の場合：感染症のリスクが高く、症状が非典型的であることもあります。
• 高齢者（65歳以上）：発熱の症状がはっきりしないこともありますが、体力の消耗が激しく、肺炎などの合併症を起こしやすいです。
• 妊婦：胎児への影響も考慮し、早めに医師に相談することが重要です。

これらの場合は、熱が3日経っていなくても、普段と違うと感じたら早めに医療機関を受診しましょう。かかりつけ医に相談し、指示を仰ぐのが最も安心できる方法です。

何科を受診すれば良い？

熱が3日以上下がらない場合、まずは内科を受診するのが一般的です。 内科では、問診や診察、血液検査、尿検査などを行い、発熱の原因を特定するための初期診断を行います。

• 呼吸器症状（激しい咳、息苦しさ、胸の痛みなど）が強い場合：呼吸器内科
• 喉の痛みや腫れが非常に強い場合：耳鼻咽喉科
• 排尿時の痛みや頻尿、腰の痛みがある場合：泌尿器科
• 関節の痛みや皮疹を伴う場合：膠原病内科、リウマチ科
• 意識障害や激しい頭痛がある場合：脳神経内科、救急科

しかし、どの科を受診すべきか迷う場合は、まずはかかりつけの内科医に相談し、必要に応じて専門医を紹介してもらうのがスムーズな進め方です。

自宅でできる！熱が3日下がらない時の効果的な対処法

熱が3日下がらない時でも、病院を受診するまでの間や、医師の指示のもとで自宅療養を行う際には、適切なセルフケアが回復を早めるために非常に重要です。体力を消耗しないよう、無理のない範囲で体をいたわりましょう。

• 水分補給と栄養摂取の重要性
• 体を休めることの重要性
• 解熱剤の適切な使用方法と注意点
• 体を冷やす方法と温める方法

水分補給と栄養摂取の重要性

発熱時は、汗をかくことで体内の水分が失われやすく、脱水症状を起こす危険があります。脱水は体力をさらに奪い、回復を遅らせる原因にもなるため、こまめな水分補給が不可欠です。

• 水分補給：水やお茶だけでなく、経口補水液やスポーツドリンクなどで電解質も補給すると効果的です。 一度に大量に飲むのではなく、少量ずつ頻繁に摂取することを心がけましょう。カフェインを含む飲み物は利尿作用があるため、脱水のリスクを高める可能性があり、避けるのがおすすめです。
• 栄養摂取：発熱時は胃腸の機能が低下しているため、消化の良いものを少量ずつ摂ることが大切です。 おかゆ、うどん、ゼリー、プリン、スープ、豆腐などがおすすめです。 脂肪分の多い食事は消化にエネルギーを使うため、控えるのが無難です。

食欲がない場合でも、水分と最低限の栄養を摂ることで、体力の消耗を防ぎ、免疫力の維持に役立ちます。

体を休めることの重要性

発熱は体が病原体と戦っている状態であり、多くのエネルギーを消費します。そのため、十分な休息をとることが回復への最も大切なコツです。

• 安静にする：無理に体を動かすと、体力をさらに消耗し、症状が悪化したり、発熱が長引いたりするおそれがあります。 仕事や家事はできる限り控え、横になって体を休めましょう。
• 睡眠を確保する：睡眠は免疫機能を高め、体の回復を促進します。 快適な室温（20～25℃程度）と湿度（50～60%）を保ち、静かで暗い環境で質の良い睡眠を心がけましょう。

熱が下がった後も、すぐに通常の活動に戻らず、数日間は無理をせず安静に過ごすことが、ぶり返しを防ぐために重要です。

解熱剤の適切な使用方法と注意点

発熱による体力の消耗がひどく、つらい場合は、市販の解熱鎮痛薬の服用を検討しましょう。 ただし、解熱剤は熱を下げる対症療法であり、病気を根本から治すものではないことを理解しておく必要があります。

• 使用の目安：一般的に38.5℃以上の高熱で、頭痛や関節痛などの全身症状が強く、つらい場合に服用を検討します。 無理に熱を下げようとせず、体力を温存するために使用するという意識が大切です。
• 主な成分：アセトアミノフェン（カロナールなど）や非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs、ロキソプロフェンなど）があります。 アセトアミノフェンは比較的副作用が少なく、小さな子どもから大人まで使用されます。
• 効果の持続時間：アセトアミノフェンの効果は通常4～6時間程度です。 効果が切れると再び熱が上がることもあります。
• 注意点：医師や薬剤師の指示、または添付文書の用法・用量を必ず守って使用しましょう。 過剰な服用は肝機能障害などの副作用のリスクを高めます。 また、熱中症による体温上昇には解熱剤は効果がないため、注意が必要です。

解熱剤を服用しても熱が下がらない、または症状が悪化する場合は、速やかに医療機関を受診してください。

体を冷やす方法と温める方法

発熱時には、体の状態に合わせて体を冷やしたり温めたりすることが大切です。悪寒があるかどうかが判断の目安になります。

• 悪寒がある場合（熱が上がりきっていない時）：体が熱を上げようとしているサインなので、体を温めて保温に努めましょう。厚着をしたり、温かい飲み物を飲んだり、温かいお風呂に短時間入るのも良いでしょう。
• 悪寒がなく、体が熱いと感じる場合（熱が上がりきった時）：熱を体外に逃がすために、体を冷やすと楽になります。首の付け根、脇の下、足の付け根など、太い血管が通っている場所を冷やすと効果的です。 氷枕や冷却シート、濡らしたタオルなどを活用しましょう。

ただし、冷やしすぎは体に負担をかけるため、心地よいと感じる程度に留めることが重要です。また、熱が高くても元気がある場合は、無理に冷やす必要はありません。

よくある質問

• 熱が3日以上続くのは何かの病気ですか？
• 大人の発熱が3日以上続く場合、何科を受診すればよいですか？
• 3日以上熱が下がらない場合、コロナの可能性はありますか？
• 熱が下がらない時にやってはいけないことは何ですか？
• 熱が3日以上続く場合、解熱剤は飲み続けても良いですか？
• 熱が下がらないけど元気なのはなぜ？
• 熱が下がらない4日目、さらに長引く場合はどうすればいいですか？
• 熱が下がらないのに咳や喉の痛みがないのはなぜですか？
• 熱が下がらない時に病院に行かないとどうなりますか？
• 熱が下がらない原因としてストレスは考えられますか？
• 熱が下がらない時に肺炎の可能性はありますか？

熱が3日以上続くのは何かの病気ですか？

はい、熱が3日以上続く場合、単なる風邪ではない病気が隠れている可能性があります。ウイルス感染症（インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、アデノウイルスなど）が長引いているケースもあれば、細菌感染症（肺炎、扁桃腺炎、尿路感染症など）や、自己免疫疾患、悪性腫瘍、薬剤熱、ストレスなど、感染症以外の病気が原因であることも考えられます。

大人の発熱が3日以上続く場合、何科を受診すればよいですか？

大人の発熱が3日以上続く場合は、まず内科を受診するのが一般的です。 症状によっては、呼吸器内科、耳鼻咽喉科、泌尿器科、膠原病内科など、専門の科が適している場合もありますが、まずは内科で総合的な診察を受け、必要に応じて専門医を紹介してもらうのがスムーズな進め方です。

3日以上熱が下がらない場合、コロナの可能性はありますか？

はい、3日以上熱が下がらない場合、新型コロナウイルス感染症の可能性も十分にあります。新型コロナウイルス感染症では、発熱が1週間以上続くことがあり、風邪やインフルエンザよりも発熱期間が長引く傾向があると言われています。 咳や喉の痛み、倦怠感、味覚・嗅覚障害などの症状を伴う場合は、特に注意が必要です。

熱が下がらない時にやってはいけないことは何ですか？

熱が下がらない時に避けるべき行動はいくつかあります。飲酒は免疫機能を低下させ、脱水を引き起こす可能性があるため避けましょう。 過度な運動も体力を消耗させ、症状を悪化させるおそれがあります。 また、カフェインの過剰摂取は利尿作用により脱水リスクを高めるため控えるのが賢明です。 解熱剤の不適切な使用も避け、用法・用量を守ることが大切です。

熱が3日以上続く場合、解熱剤は飲み続けても良いですか？

熱が3日以上続く場合でも、解熱剤は医師や薬剤師の指示、または添付文書の用法・用量を守って服用してください。解熱剤は症状を和らげる対症療法であり、病気を根本的に治すものではありません。 長期間の服用や過剰な服用は、副作用のリスクを高める可能性があります。解熱剤を服用しても熱が下がらない、または症状が悪化する場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。

熱が下がらないけど元気なのはなぜ？

熱が高くても比較的元気な場合、体の免疫力が強く、ウイルスや細菌と活発に戦っている状態である可能性があります。また、アデノウイルス感染症のように、高熱が続いても比較的元気な場合もあります。 しかし、元気だからといって無理は禁物です。体は熱を出すことでエネルギーを消費しているため、十分な休息と水分補給を心がけ、体力の消耗を防ぐことが大切です。

熱が下がらない4日目、さらに長引く場合はどうすればいいですか？

熱が4日目以降も下がらない、あるいはさらに長引く場合は、より注意が必要です。一般的な風邪であれば通常3～4日で熱が下がることが多いため、それ以上続く場合は、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症の重症化、細菌感染症（肺炎、尿路感染症など）、あるいは感染症以外の病気（自己免疫疾患、悪性腫瘍など）の可能性が高まります。

熱が下がらないのに咳や喉の痛みがないのはなぜですか？

熱が下がらないのに咳や喉の痛みがない場合、呼吸器系の感染症以外の原因が考えられます。例えば、尿路感染症（腎盂腎炎）では、悪寒を伴う高熱と背中や腰の痛みが主な症状で、咳や喉の痛みは伴わないことが多いです。 また、自己免疫疾患や悪性腫瘍、薬剤熱、ストレスによる心因性発熱なども、咳や喉の痛みを伴わずに発熱が続く原因となり得ます。

熱が下がらない時に病院に行かないとどうなりますか？

熱が下がらない時に病院に行かずに放置すると、病気が悪化し、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。例えば、細菌感染症の場合は抗菌薬による治療が遅れることで、肺炎が重症化したり、尿路感染症から腎機能が悪化したり、血液中に細菌が侵入する菌血症を引き起こす危険があります。 また、自己免疫疾患や悪性腫瘍などの病気が隠れている場合、早期発見・早期治療が遅れることで、病状が進行し、治療がより困難になることもあります。

熱が下がらない原因としてストレスは考えられますか？

はい、ストレスが原因で熱が下がらないことがあります。過度な疲労や精神的なストレスは、自律神経のバランスを乱し、「心因性発熱」と呼ばれる微熱や発熱を引き起こすことがあります。 このタイプの熱は、解熱剤が効きにくいという特徴があります。 ストレスが原因の場合、根本的なストレスの解消やリラックスできる環境作りが重要になります。

熱が下がらない時に肺炎の可能性はありますか？

はい、熱が下がらない時に肺炎の可能性は十分にあります。肺炎はウイルスや細菌によって肺に炎症が起こる病気で、高熱が数日間続くことがあります。 咳や痰、胸の痛み、息切れなどの症状を伴うことが多いですが、特に高齢者では症状が目立たない場合もあります。 熱が長引く場合は、肺炎の可能性も考慮し、呼吸器内科などでの診察や胸部レントゲン検査を受けることが大切です。

まとめ

• 大人の熱が3日下がらない場合、ウイルス感染症、細菌感染症、感染症以外の病気が考えられます。
• ウイルス感染症には風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、アデノウイルスなどがあります。
• 細菌感染症には扁桃腺炎、肺炎、尿路感染症（腎盂腎炎）などが挙げられます。
• 感染症以外の原因として、自己免疫疾患、薬剤熱、悪性腫瘍、ストレス、甲状腺機能亢進症などがあります。
• 激しい頭痛、呼吸困難、意識障害、胸の痛み、水分がとれないなどの危険なサインがあればすぐに受診しましょう。
• 持病がある方や高齢者は、熱が3日経っていなくても早めに医療機関を受診するべきです。
• まずは内科を受診し、必要に応じて専門医を紹介してもらうのが良いでしょう。
• 自宅では、こまめな水分補給と消化の良い栄養摂取を心がけましょう。
• 十分な休息と睡眠をとり、体を安静に保つことが回復を早めます。
• 解熱剤は用法・用量を守り、つらい症状を和らげるために適切に使用しましょう。
• 悪寒がある場合は体を温め、熱が上がりきって体が熱い場合は首や脇の下を冷やすと良いです。
• 飲酒や過度な運動、カフェインの過剰摂取は避けるべき行動です。
• 熱が下がらないけど元気な場合でも、体力の消耗を防ぐために無理は禁物です。
• 熱が4日目以降も続く場合は、重症化や他の病気の可能性が高まるため、医療機関を受診してください。
• 咳や喉の痛みがない発熱は、尿路感染症や感染症以外の病気の可能性も考えられます。
• 病院に行かずに放置すると、病気が悪化し重篤な合併症を引き起こす危険があります。
• ストレスが原因で熱が続く「心因性発熱」の可能性もありますが、自己判断は避けましょう。
• 熱が下がらない時に肺炎の可能性も考えられるため、長引く場合は検査を検討してください。